Тахикардия: почему сердце бьется слишком быстро?

В норме сердце взрослого человека сокращается с частотой от 60 до 100 ударов в минуту. Когда пульс превышает эти значения в состоянии покоя, говорят о тахикардии. Учащенное сердцебиение может быть реакцией на физическую нагрузку или стресс, но иногда это — признак сердечно-сосудистой патологии, требующей срочной медицинской помощи.

В этой статье разберемся, что такое тахикардия, каковы ее причины, какие симптомы могут указывать на опасность, и в каких случаях стоит немедленно обратиться к врачу. Материал подготовлен на основе актуальных клинических рекомендаций Минздрава РФ и Европейского общества кардиологов (ESC Guidelines).

Что такое тахикардия?

Тахикардия — это форма аритмии, при которой частота сердечных сокращений превышает 100 ударов в минуту. При этом сердце может работать ритмично или неритмично, в зависимости от формы тахикардии.

Физиологическая тахикардия — нормальная реакция организма на физическую нагрузку, эмоциональный стресс, повышение температуры тела. Такая тахикардия не требует лечения.

Патологическая тахикардия — следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы или других органов. Она может указывать на серьёзные заболевания и нередко сопровождается неприятными ощущениями.

Тахикардия: причины

Тахикардия не всегда связана с болезнью сердца. Причины учащенного сердцебиения условно делятся на кардиальные и некардиальные:

Кардиальные причины:

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Сердечная недостаточность
• Миокардит, перикардит
• Врожденные пороки сердца
• Нарушения проводящей системы сердца (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта)

Некардиальные причины:

• Анемия
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз)
• Лихорадка, инфекционные заболевания
• Обезвоживание, кровопотеря
• Стресс, панические атаки
• Прием некоторых медикаментов, кофеина, алкоголя
• Нарушения электролитного баланса (дефицит калия, магния)

Установить точную причину тахикардии может только врач после проведения обследования. Иногда для уточнения требуется генетический анализ предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Симптомы тахикардии

Субъективные ощущения при тахикардии могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженных жалоб. Основные симптомы:

• Учащённое сердцебиение, ощущаемое в груди или в шее
• Головокружение, ощущение «мутной головы»
• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Слабость, повышенная утомляемость
• Боли в груди (при кардиальной тахикардии)
• Потемнение в глазах, обмороки

Опасна ли тахикардия? Как отличить норму от патологии

Иногда учащенное сердцебиение — это просто реакция организма, которая проходит без последствий. Но важно отличать физиологическую тахикардию от жизнеугрожающих аритмий.

Когда тахикардия безопасна:

• Возникает во время физической активности или эмоционального возбуждения
• Быстро проходит после отдыха
• Не сопровождается другими симптомами (головокружением, болью, слабостью)

Когда тахикардия опасна:

• Появляется в покое или ночью
• Сопровождается болью в груди, одышкой, обмороками
• Частота пульса выше 130–150 ударов в минуту
• Есть сопутствующие заболевания сердца или щитовидной железы

Чтобы определить форму тахикардии и её причину, врач может назначить ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, суточный мониторинг (Холтер). Эти методы доступны в отделении функциональной диагностики клиники «Новомед».

Когда срочно обращаться к врачу при тахикардии

Как лечится тахикардия?

Лечение тахикардии зависит от ее причины и формы. Оно может включать:

• Коррекцию основного заболевания (например, анемии или гипертиреоза)
• Назначение антиаритмических препаратов
• Бета-блокаторы для контроля частоты сердечных сокращений
• Имплантацию кардиостимулятора (при тяжелых формах)
• РЧА (радиочастотную абляцию) — малоинвазивную процедуру для устранения источника аритмии

В отделении кардиологии медицинского центра НОВОМЕД доступен комплексный подход к лечению: от консультации опытного кардиолога до проведения высокоточной диагностики и подбора терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Заключение

Тахикардия — не всегда опасна, но всегда требует внимания. При частом или внезапном учащенном сердцебиении не стоит полагаться на самолечение. Обратитесь к специалисту, чтобы исключить серьезные патологии и подобрать правильную терапию.

Медицинский центр НОВОМЕД в Ростове-на-Дону (Советский, Железнодорожный, Западный районы, Чалтырь, Ленинаван, Ленинакан) предлагает консультацию кардиолога для выявления причин тахикардии и подбора эффективного лечения.